Апелляция: решение ФАС России в отношении территориального фонда ОМС Тюменской области законно

30 июня 2011 года Девятый арбитражный апелляционный суд г. Москвы отказал в удовлетворении требований Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области (ТФОМС ТО) о признании незаконными решения и предписания Федеральной антимонопольной службой (ФАС России).

Ранее, 9 марта 2011 года, Арбитражный суд г. Москвы также поддержал решение и предписания ФАС России в отношении ТФОМС ТО.

Напомним, в 2010 году ФАС России признала Администрацию Тюменской области и ТФОМС ТО нарушившими пункт 2 части 1 статьи 15 Федерального закона «О защите конкуренции». Нарушение выразилось в необоснованном препятствовании осуществлению деятельности страховыми медицинскими организациями на рынке ОМС Тюменской области. Администрации и территориальному фонду по факту нарушения Комиссия ФАС России выдала предписание об его устранении. 

Территориальный фонд необоснованно дважды отказал в заключении договора финансирования компании ОАО «МСК «САНА».

В первом отказе территориальный фонд ссылался на предусмотренную статьей 421 Гражданского кодекса Российской Федерации свободу договора. Второй отказ фонд аргументировал нецелесообразностью заключения договора финансирования с ОАО «МСК «САНА». 

Отказывая в заключении договора финансирования, территориальный фонд указал не предусмотренные законодательством РФ основания, создав, тем самым, препятствие деятельности ОАО «МСК «САНА» на рынке предоставления услуг обязательного медицинского страхования, что противоречит антимонопольному законодательству.

Согласно Типовым правилам ОМС территориальный фонд имеет право отказать страховой организации в заключении договора финансирования при отсутствие у страховщика действующих договоров обязательного медицинского страхования работающих граждан и договоров на предоставление лечебно-профилактической помощи по обязательному медицинскому страхованию. Однако ОАО «МСК «САНА» обладала заключенными договорами со страхователями и с медицинскими организациями на предоставление медицинских услуг по ОМС.

Необходимо отметить, что ТФОМС является организацией, созданной для реализации государственной политики в сфере ОМС как составной части государственного социального страхования, и, аккумулируя и распределяя денежные средства страхователей, исполняет публичную функцию. И обязанность по финансированию ОМС не является частно-правовой обязанностью и не зависит от усмотрения Фонда.